\n\n\u201cLa descentralizaci\u00f3n en la gesti\u00f3n de los servicios p\u00fablicos es clave, sobre todo para dar respuesta a la diversidad territorial, pero sin caer en el riesgo del localismo o la pol\u00edtica de campanario.\u201d<\/h4>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\nSi nos centramos en el concepto Salud de la OMS que la define no solo como la ausencia de la enfermedad sino tambi\u00e9n como un completo estado de bienestar f\u00edsico y emocional, dif\u00edcilmente podemos segmentar la atenci\u00f3n a las personas en servicios sanitarios y sociales.<\/p>\n A partir de aqu\u00ed algunas reflexiones sobre el valor de la territorialidad:<\/p>\n – La bondad de la descentralizaci\u00f3n en la planificaci\u00f3n y la gesti\u00f3n de los servicios sanitarios y sociales para acercarse a la necesitados de la diversidad territorial.
– La bondad de la acci\u00f3n comunitaria en unas nuevas pol\u00edticas de salud que no solo deben atender la enfermedad o la dependencia, sino que han d\u2018avanzarse a actuar preventivamente para disminuir los riesgos a enfermar, procurar la salud y la autonom\u00eda personal, as\u00ed como minimizar las desigualdades territoriales.
– La necesidad de apostar por la Salud en todas las pol\u00edticas: salud, educaci\u00f3n, vivienda, movilidad, etc., y por tanto la plena integraci\u00f3n en las pol\u00edticas locales.
– La necesaria coordinaci\u00f3n territorial de la gesti\u00f3n de las rutas asistenciales, sanitarias y sociales, para garantizar la continuidad asistencial a las personas. Y en este caso en concreto, donde las competencias en los servicios sanitarios son auton\u00f3micas y las competencias en servicios sociales compartidas con los municipios, el valor de las comisiones territoriales de coordinaci\u00f3n resulta estrat\u00e9gico.<\/p>\n Aun as\u00ed, el modelo organizativo del sistema de salud en Catalu\u00f1a tiene una idiosincrasia propia en la que el Servicio Catal\u00e1n de la Salud y las regiones sanitarias son la administraci\u00f3n referente para la planificaci\u00f3n la financiaci\u00f3n, la contrataci\u00f3n y la evaluaci\u00f3n de la cartera de servicios en una red de provisi\u00f3n de servicios sanitarios y sociosanitarios (SISCAT).
Una red con servicios descentralizados, de proximidad, que trabaja coordinadamente y en la que los criterios que tienen que prevalecer van mucho m\u00e1s all\u00e1 de las delimitaciones territoriales. Estos criterios deben estar avalados por la l\u00f3gica en la capacidad de resoluci\u00f3n en funci\u00f3n de la \u201cn\u201d o masa cr\u00edtica, y la racionalidad en el uso de unos recursos complejos en cuanto a las instalaciones, equipamientos y recursos humanos. El objetivo final no es solo la equidad en el acceso territorial sino tambi\u00e9n \u00a0la equidad en el acceso en los resultados se viva donde se viva. Y esto requiere una visi\u00f3n supraterritorial.<\/p>\n En todo caso, la descentralizaci\u00f3n en la gesti\u00f3n de los servicios p\u00fablicos es clave, sobre todo para dar respuesta a la diversidad territorial, pero sin caer en el riesgo del localismo o la pol\u00edtica de campanario.
Y como compaginarlo todo ello? Probablemente no fragmentando m\u00e1s competencias entre niveles de administraci\u00f3n, y apostar por espacios de cogovernanza y participaci\u00f3n.
La acci\u00f3n comunitaria y preventiva, la salud poblacional, se debe gestionar desde la proximidad territorial con la participaci\u00f3n del mundo local. La planificaci\u00f3n del sistema de salud, su cartera de servicios, velar por la calidad, la excelencia y la equidad es una responsabilidad de pa\u00eds, que requiere conocimiento cl\u00ednico, buen gobierno y gesti\u00f3n.
La realidad de la coordinaci\u00f3n territorial de servicios sanitarios y sociales en el \u00e1mbito de la regi\u00f3n metropolitana de Barcelona, puede ser un buen ejemplo de coordinaci\u00f3n interadministrativa porque recoge la realidad de la diversidad poblacional, de los dispositivos de proximidad y tambi\u00e9n de referencia.
En el \u00e1mbito de la prestaci\u00f3n de servicios p\u00fablicos no forzamos la discusi\u00f3n pol\u00edtica, administrativa y estructural. Forzamos la coordinaci\u00f3n para la accesibilidad y la calidad de los servicios a las personas.<\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text disabled_on=\u00bboff|off|on\u00bb admin_label=\u00bbText entrada tablet i m\u00f2bil\u00bb _builder_version=\u00bb4.9.0″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bbAverta Light||||||||\u00bb header_font=\u00bbAverta regular||||||||\u00bb header_font_size=\u00bb36px\u00bb header_4_font=\u00bbAverta regular||||||||\u00bb header_4_line_height=\u00bb1.2em\u00bb header_font_size_tablet=\u00bb30px\u00bb header_font_size_phone=\u00bb24px\u00bb header_font_size_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb]<\/p>\n Roser Fern\u00e1ndez. Directora general de la Uni\u00f3 Catalana d\u2019Hospitals y Presidenta de la Comissi\u00f3 d\u2019Atenci\u00f3 a les Persones, de Salut i Social de Foment del Treball.<\/strong><\/p>\nLas delimitaciones territoriales tendr\u00edan que responder a la mejor manera de organizar administrativamente los servicios p\u00fablicos a la ciudadan\u00eda. Aun as\u00ed, el centro del debate son los conflictos por el poder pol\u00edtico y administrativo entre territorios y ciudades.
El Estatuto de Catalu\u00f1a del 2006 establece que la organizaci\u00f3n b\u00e1sica territorial de Catalu\u00f1a ser\u00e1n los municipios y las veguer\u00edas, demarcaci\u00f3n de la Catalu\u00f1a republicana del 1936-1939.
Concretamente, la regi\u00f3n metropolitana o veguer\u00eda de Barcelona, con m\u00e1s de 5 millones de habitantes, por su extensi\u00f3n y diversidad, supone un claro contrapeso para la planificaci\u00f3n y la gesti\u00f3n de servicios p\u00fablicos de responsabilidad auton\u00f3mica. Y este es otro de los conflictos pol\u00edticos que se plantean sobre la cuesti\u00f3n.
En todo caso, un principio que deber\u00edamos compartir es que las estructuras administrativas territoriales deben estar al servicio de las personas y no a la inversa, y que no podemos inflacionar niveles que no aportan valor por motivos de reparto de juego.<\/p>\n \n\n\n\n\u201cLa descentralizaci\u00f3n en la gesti\u00f3n de los servicios p\u00fablicos es clave, sobre todo para dar respuesta a la diversidad territorial, pero sin caer en el riesgo del localismo o la pol\u00edtica de campanario.\u201d<\/h3>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n\n \n \n Si nos centramos en el concepto Salud de la OMS que la define no solo como la ausencia de la enfermedad sino tambi\u00e9n como un completo estado de bienestar f\u00edsico y emocional, dif\u00edcilmente podemos segmentar la atenci\u00f3n a las personas en servicios sanitarios y sociales.<\/p>\n A partir de aqu\u00ed algunas reflexiones sobre el valor de la territorialidad:<\/p>\n – La bondad de la descentralizaci\u00f3n en la planificaci\u00f3n y la gesti\u00f3n de los servicios sanitarios y sociales para acercarse a la necesitados de la diversidad territorial.
– La bondad de la acci\u00f3n comunitaria en unas nuevas pol\u00edticas de salud que no solo deben atender la enfermedad o la dependencia, sino que han d\u2018avanzarse a actuar preventivamente para disminuir los riesgos a enfermar, procurar la salud y la autonom\u00eda personal, as\u00ed como minimizar las desigualdades territoriales.
– La necesidad de apostar por la Salud en todas las pol\u00edticas: salud, educaci\u00f3n, vivienda, movilidad, etc., y por tanto la plena integraci\u00f3n en las pol\u00edticas locales.
– La necesaria coordinaci\u00f3n territorial de la gesti\u00f3n de las rutas asistenciales, sanitarias y sociales, para garantizar la continuidad asistencial a las personas. Y en este caso en concreto, donde las competencias en los servicios sanitarios son auton\u00f3micas y las competencias en servicios sociales compartidas con los municipios, el valor de las comisiones territoriales de coordinaci\u00f3n resulta estrat\u00e9gico.<\/p>\n Aun as\u00ed, el modelo organizativo del sistema de salud en Catalu\u00f1a tiene una idiosincrasia propia en la que el Servicio Catal\u00e1n de la Salud y las regiones sanitarias son la administraci\u00f3n referente para la planificaci\u00f3n la financiaci\u00f3n, la contrataci\u00f3n y la evaluaci\u00f3n de la cartera de servicios en una red de provisi\u00f3n de servicios sanitarios y sociosanitarios (SISCAT).
Una red con servicios descentralizados, de proximidad, que trabaja coordinadamente y en la que los criterios que tienen que prevalecer van mucho m\u00e1s all\u00e1 de las delimitaciones territoriales. Estos criterios deben estar avalados por la l\u00f3gica en la capacidad de resoluci\u00f3n en funci\u00f3n de la \u201cn\u201d o masa cr\u00edtica, y la racionalidad en el uso de unos recursos complejos en cuanto a las instalaciones, equipamientos y recursos humanos. El objetivo final no es solo la equidad en el acceso territorial sino tambi\u00e9n \u00a0la equidad en el acceso en los resultados se viva donde se viva. Y esto requiere una visi\u00f3n supraterritorial.<\/p>\n En todo caso, la descentralizaci\u00f3n en la gesti\u00f3n de los servicios p\u00fablicos es clave, sobre todo para dar respuesta a la diversidad territorial, pero sin caer en el riesgo del localismo o la pol\u00edtica de campanario.
Y como compaginarlo todo ello? Probablemente no fragmentando m\u00e1s competencias entre niveles de administraci\u00f3n, y apostar por espacios de cogovernanza y participaci\u00f3n.
La acci\u00f3n comunitaria y preventiva, la salud poblacional, se debe gestionar desde la proximidad territorial con la participaci\u00f3n del mundo local. La planificaci\u00f3n del sistema de salud, su cartera de servicios, velar por la calidad, la excelencia y la equidad es una responsabilidad de pa\u00eds, que requiere conocimiento cl\u00ednico, buen gobierno y gesti\u00f3n.
La realidad de la coordinaci\u00f3n territorial de servicios sanitarios y sociales en el \u00e1mbito de la regi\u00f3n metropolitana de Barcelona, puede ser un buen ejemplo de coordinaci\u00f3n interadministrativa porque recoge la realidad de la diversidad poblacional, de los dispositivos de proximidad y tambi\u00e9n de referencia.
En el \u00e1mbito de la prestaci\u00f3n de servicios p\u00fablicos no forzamos la discusi\u00f3n pol\u00edtica, administrativa y estructural. Forzamos la coordinaci\u00f3n para la accesibilidad y la calidad de los servicios a las personas.<\/p>\n<\/div>\n [\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=\u00bbShare \u00bb _builder_version=\u00bb4.8.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb width=\u00bb26%\u00bb module_alignment=\u00bbleft\u00bb module_alignment_tablet=\u00bbleft\u00bb module_alignment_phone=\u00bbleft\u00bb module_alignment_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb border_width_all=\u00bb0px\u00bb]<\/p>\n | |
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